CIUDADANO
NOTARIO PÚBLICO PRIMERO DE -- DEL ESTADO --
SU DESPACHO.
Yo,--, venezolano, mayor de edad, domiciliado en -- y
titular de la cédula de identidad No. --. Para fines legales que me interesan
demostrar ocurro ante su competente autoridad para solicitar se sirva
interrogar a los testigos que oportunamente presentaré ante su Despacho a los
fines de que declaren sobre los siguientes particulares:
PRIMERO: Que digan los testigos si me conocen de vista,
trato y comunicación desde hace varios años y no están comprometidos conmigo,
de conformidad a las disposiciones generales de ley en materia testimonial, si
saben y les consta que soy de estado civil --.
SEGUNDO: Que digan los testigos si saben y les consta que
nací en la Ciudad de --, Municipio -- del Estado --, República Bolivariana de
Venezuela, el día -- (--) de -- de --.
TERCERO: Que digan los testigos si saben y les consta que
soy hijo legítimo de los ciudadanos -- Y --.
Ruego al ciudadano Notario que, evacuadas como sean las
presentes actuaciones se sirva retornármelas en forma original.
En la ciudad de -- a la fecha de su autenticación.