Adopción Plena a Mujer Sola
Ciudadano
Juez -- de Menores de
Su Despacho
Yo -- , de nacionalidad -- de años de edad -- titular de la
Cédula de Identidad No V-- nacida en --
el día -- de profesión -- de estado civil -- domiciliada en esta jurisdicción
en la siguiente dirección -- asistida en este acto por el -- abogado en
ejercicio, venezolano, de este domicilio, inscrito en el Inpreabogado bajo el
No -- ante usted, con la venia de estilo, ocurro y expongo: Tengo el firme
propósito de adoptar en forma plena al menor -- de -- años de edad, nacida en
la siguiente dirección: -- el día --
quien se encuentra bajo mi cuidado y responsabilidad desde hace -- en virtud
de haberla dejado en mi hogar, su madre de nombre -- quien es de nacionalidad --
, de profesión -- de estado civil -- mayor de edad, portadora de la Cédula de
Identidad No V-- de quien desconozco su paradero desde el momento en que dejó
en mi hogar a la menor en referencia, indicándose en esa oportunidad que me la
regaló siendo hasta ahora infructuosas, todas las gestiones realizadas por mí
durante estos años a fin de dar con su paradero, razón por la cual la
prenombrada menor fue declarada en Estado de abandono por el Juzgado de
Menores de esta Jurisdicción en fecha --
según documento que produzco marcado “A”. Dicha menor no ha sido anteriormente
adoptada y tampoco he sido tutora de la misma. Declaro asimismo que ha sido
cumplido el período de pruebas previsto en el artículo 20 de la Ley de
Adopción, ya que desde el día --- tengo bajo mi cuidado a la prenombrada menor.
De conformidad con lo dispuesto en el artículo 24 de la Ley de Adopción,
acompaño a esta solicitud los siguientes recaudos: Copia certificada de mi
Partida de nacimiento marcada con la letra “B”;
Declaración en Estado de abandono respectiva marcada con la
letra “C”, Copia certificada de la Partida de nacimiento de la menor que
acompaño marcada “D”, Informe Social elaborado por el Departamento de
Adaptación del Instituto Nacional del Menor que acompaño marcada “E”, Acta de
consentimiento otorgada por el Presidente del Instituto Nacional del Menor
marcada con la letra “E”. Pido que la presente solicitud sea admitida evacuada
y tramitada conforme a derecho y que la misma se declare con todos los
Pronunciamientos de Ley. Es Justicia que
espero en la ciudad de -- a los-- días del mes de -- del año --
Firma de la solicitante y su abogado asistente,